Qué es el CBD o Cannabidiol

El CBD o cannabidiol es un cannabinoide, una de las más de 100 moléculas presentes en la planta Cannabis Sativa.

Sin embargo, a diferencia del THC (tetrahidrocannabinol), el cannabinoide más abundante en el cannabis, el CBD no modifica el nivel de conciencia, no “coloca”, ni genera efectos adictivos o psicotrópicos. Por ese motivo no es utilizado como “droga social”, sino por sus efectos terapéuticos y beneficios para la salud.

Podríamos decir que el CBD concentra los beneficios de la Cannabis Sativa, y elimina los riesgos de otras moléculas más peligrosas como el THC.

Cuáles son los efectos beneficiosos o terapéuticos del CBD

Los efectos recogidos por la evidencia científica son fundamentalmente cuatro:

• Efecto ansiolítico. Ya en 2003 Skelley y colaboradores concluyeron en esta revisión sistemática que el CBD en dosis de entre 6 y 400 mg disminuye síntomas de ansiedad y tiene buena tolerancia. Se ha estudiado sus efectos en adolescentes con ansiedad social, con buenos resultados. 
• Efecto anticonvulsivante. El primer fármaco a base de CBD aprobado por la FDA es el Epidiolex y se utiliza en diferentes formas de epilepsia que no responden a otros tratamientos (síndrome de Dravet y síndrome de Lennox-Gastaut). Posteriormente se aprobó el Sativex, una combinación 1:1 de CBD y THC en aplicación en spray bucal. Se suele utilizar para mitigar espasticidad y dolor asociado a esclerosis múltiple. En este sentido, puede ser sinérgico con la dieta cetogénica, que también es efectiva reduciendo el número de crisis epilépticas, pero este punto aun no ha sido estudiado.
• Efecto analgésico. El CBD se está posicionando como una alternativa no farmacológica en el dolor crónico. Algunas patologías en las que empieza a usarse son fibromialgia, artrosis o artritis reumatoide. También es utilizado por deportistas para reducir el dolor muscular asociado al ejercicio físico. El principal beneficio en estas patologías es que el paciente suele reducir el uso de antiinflamatorios no esteroideos para el control del dolor, fármacos con una amplia lista de efectos secundarios.
• Efecto hipnótico o inductor del sueño. El CBD tiene efectos diferentes sobre el sueño según la dosis que se utilice, ya que dosis bajas pueden incluso tener un efecto estimulante, mientras que dosis más altas ayudan al sueño. En este estudio de 15 individuos con insomnio, 160 mg diarios de CBD incrementó el tiempo total de sueño y disminuyó el número de veces que los participantes se levantaban en mitad de la noche (mejorando el insomnio de mantenimiento)

¿Es marihuana o tiene algo que ver con el Cannabis?

Al ser un compuesto presente en la Cannabis Sativa, obviamente, tiene relación con la misma. Sin embargo, comparar el uso recreacional de Cannabis con el uso terapéutico del CBD es un grave error, puesto que, como hemos mencionado, el cannabidiol no tiene potencial adictivo ni efectos psicotrópicos (no coloca ni genera sensaciones de euforia o bienestar, como si lo hace el cannabis).

¿La planta del cáñamo es igual que la planta Cannabis Sativa?

El cáñamo, en la mayoría de los países, hace referencia a variedades de Cannabis Sativa con una baja concentración de THC, normalmente por debajo de 0,3%.

¿Cómo funciona el CBD?

Los cannabinoides actúan uniéndose a receptores del llamado sistema endocannabinoide endógeno (SEE). El SEE es un gran modulador de funciones fisiológicas y neuronales diversas: respuesta inmunológica, percepción del dolor, estado de ánimo, motivación y funciones cognitivas.

Nuestro cuerpo produce continuamente sustancias endógenas que se unen a este tipo de receptores del SEE, principalmente CB1 y CB2. Sin embargo, el CBD es una molécula más “promiscua” y se une a muchos más receptores en todo el cuerpo, como aquellos que modulan la respuesta inflamatoria. Esta acción parece ser la responsable de la disminución del dolor y la inflamación en los tejidos.

Por lo tanto el CBD modula las acciones del sistema endocannabinoide endógeno y consigue así sus efectos terapéuticos.

¿Cuál es el posicionamiento de la OMS respecto al CBD?

En 2020 la OMS lanzó un comunicado sobre el CBD y los productos derivados del cannabis. Lo puedes leer aquí. En dicho comunicado se resaltaba al CBD como molécula no adictiva, pero con interesantes propiedades terapéuticas. También se hizo hincapié en que a tal fecha no existía ningún efecto secundario grave derivado de su uso. En todo caso, los productos derivados de la planta del cannabis, incluido el CBD, continúan sujetos a un estricto control internacional y su regulación es bastante heterogénea a día de hoy.

¿A qué dosis se debe tomar el CBD?

Depende mucho del efecto deseado, pero en general dosis que oscilan entre 60 y 150 mg/día son seguras y muestran efectividad. Si buscas un efecto sedante, necesitarás dosis algo más elevadas. Si buscas un efecto ansiolítico, dosis más bajas son efectivas.

• Consideramos una dosis “alta”: 10-50 mg/kg/día, que solo se suelen utilizar en escenarios clínicos concretos (epilepsia). No utilices dosis tan elevadas por tu cuenta y riesgo.
• Dosis moderadas: 1-7 mg/kg/día. Se suelen utilizar para el dolor crónico o cuando ya hemos escalado dosis más bajas.
• Dosis bajas: 0.5-1 mg/kg/día. Se utilizan como dosis de inicio. Tienen un efecto ansiolítico.

¿Qué efectos secundarios tiene el CBD?

El CBD no genera adicción, y los efectos secundarios descritos son: somnolencia, sensación de cansancio, boca seca, náuseas, hiporexia (reducción en el apetito) y diarrea. No parece producir alteración en el perfil de transaminasas hepáticas, especialmente con dosis bajas.

¿Qué diferencia existe entre el CBD de amplio espectro y el espectro completo?

El de amplio espectro contiene niveles no detectables de THC (el compuesto intoxicante de la planta de la Cannabis Sativa que hace que el usuario esté "colocado"), mientras que el CBD de espectro completo contiene cantidades rastreables de THC, lo que hace que su uso no sea seguro.

¿Qué interacciones farmacológicas tiene el CBD?

• Interactúa con el valproato y otros anticonvulsivantes.
• También con anticoagulantes como la warfarina.
• Podría incrementar la concentración sérica de antidepresivos y tofacitinib
• Podría reducir concentraciones plasmáticas de Clopidogrel.

Por lo tanto, si tu medicación actual incluye uno o varios de estos fármacos, debes consultar con tu proveedor de salud antes de utilizar CBD.

¿Qué productos de CBD existen en el mercado?

• Productos de uso tópico:
  • Cremas
  • Bálsamos
  • Geles
  • Lociones
• Aceites de CBD de uso sublingual. Tienen mayor biodisponibilidad y su inicio de acción es más inmediato (15-45 minutos). Es el producto más utilizado con diferencia.
• Cápsulas de CBD
• Comestibles de CBD: galletas, crema de cacahuete, etc.
• Gominolas de CBD. Están ganando terreno al aceite y es una forma sencilla de consumir dosis bajas de CBD.

¿Qué precauciones tengo que tener al comprar CBD?

• Que el producto garantice una concentración de THC <0.3%
• Busca un certificado de GMP (Good Manufacturing Practice).
• El rápido crecimiento de la industria del CBD ha dado a los reguladores poco tiempo para actualizarse, lo que ha permitido que aparezca en el mercado un gran número de productos de baja calidad (y que no cumplen sus promesas).
• Etiquetas no siempre fiables. Muchos de los productos de CBD que encontrarás en internet no tienen la cantidad de CBD que prometen, y así lo refleja este estudio. De 105 productos online analizados, solo el 24% tenían una concentración acorde a lo que reflejaba la etiqueta.
• El CBD parece acumularse en el tejido adiposo, por lo que podría tener mayor efecto en personas con un porcentaje de grasa corporal más elevado, o en mujeres respecto a hombres (por tener fisiológicamente mayor componente graso).
• Posible contaminación con pesticidas, micotoxinas, solventes residuales o metales pesados.
• La evidencia clínica aun es limitada (siempre lo es), siendo la evidencia preclínica (en animales) la más sólida a día de hoy. Seguimos necesitando más ensayos clínicos aleatorizados para poder sentar las bases del uso clínico, regulado y terapéutico del CBD.
• Existen interacciones farmacológicas que hay que conocer, y quedan reflejadas arriba.
• Incluso productos con concentraciones de THC <0,3% pueden dar positivo en los tests de THC, como refleja este estudio. Esto es de una importancia crucial si eres deportista de élite.

Pros

✅ Es un suplemento efectivo a la dosis correcta.

✅ Permitirá reducir el uso de medicamentos antiinflamatorios y analgésicos en muchas personas, y los efectos secundarios derivados.

✅ Existe una gran variedad de formulaciones diferentes, desde gominolas a aceites o bálsamos.

✅ Es un producto seguro que no ha demostrado efectos secundarios importantes.

Contras

❌ La regulación del CBD todavía es muy heterogénea

❌ Necesitamos mucha más investigación para poder afianzar su uso en la práctica clínica habitual

❌ Su precio

❌Existen interacciones farmacológicas que hay que tener muy en cuenta.

❌ Hay que elegir muy bien la marca de CBD.

¿Y si quiero probar el CBD, qué marca recomiendas?

Desde hace casi un año colaboro con Naturecan, marca líder mundial CBD.

Mi política con las colaboraciones con marcas es muy sencilla: solo podría recomendar aquellos productos que utilizaría yo mismo.

En el caso de Naturecan, lo que la diferencia de otras marcas distribuidoras de CBD es:

• Aceite de CBD destilado de amplio espectro
• Niveles de THC no detectables, < 0,01% (recuerda que el límite legal estaba en <0,03%).
• Procede de plantas de cáñamo orgánicas, con la mayoría de cultivos en Oregon (EEUU).
• Certificación independiente Labdoor, organización que comprueba la presencia de ingredientes nocivos en los suplementos y verifica la exactitud de las declaraciones en las etiquetas. Además esto garantiza que esté libre de metales pesados, pesticidas y patógenos.
• Es CBD de amplio espectro, lo que aprovecha otros compuestos beneficiosos del cáñamo como otros cannabinoides, terpenoides y polifenoles (algo que se conoce como entourage effect o efecto séquito).
• El aceite vehículo es MCT procedente del coco, que mejora la biodisponibilidad del CBD.
• Al margen de todo lo demás, tiene un gran servicio al cliente, tiempos de entrega muy razonables para toda Europa, una gran variedad de productos y descuentos más que interesante.

Si quieres probar cualquiera de sus productos tienes disponible algunos:

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